Operacija frenuluma – Zašto se i kako uklanja resica ispod gornje usne?

Operacija frenuluma (frenektomija / frenulektomija) predstavlja hirurški vid korekcije vezanosti frenuluma usne za desni. Ova vezanost je tipičnija za gornju usnu, ali se može javiti i na donjoj, kao i na jeziku i unutrašnjem tkivu obraza.

U ovom tekstu će biti reči o operaciji frenuluma gornje usne.

Šta je frenulum gornje usne i kada postaje problem?

Labijalni (usneni) frenulum ili resica tanak je nabor sluzokože iznad prednjih zuba, u čijem su sastavu mišićna i vezivna vlakna. Frenulum povezuje unutrašnju stranu gornje usne sa alveolarnom sluzokožom, gingivom i periostom. Njegova osnovna funkcija je stabilizacija usne i kontrola njenih pokreta tokom govora, žvakanja i mimike.

To je potpuno normalna anatomska struktura koju ima svaka osoba. Međutim, oblik i debljina frenuluma, kao i mesto pripajanja mogu značajno varirati.

Kada je frenulum prekomerno razvijen, zadebljan, abnormalno kratak ili zategnut, odnosno pozicioniran duboko između prednjih zuba (sekutića), može postati funkcionalni, zdravstveni i estetski problem.

Pročitajte još i: E-trotineti i drugi uzročnici povreda zuba >>

Koje probleme operacija frenuluma reguliše?

Operacija frenuluma se ne izvodi kod svih pacijenata, već samo kada je indikovan neki od sledećih problema:

Prevelik razmak između prednjih zuba (dijastema)

Kada gornji centralni sekutići izbijaju sa velikim razmakom, ne dolazi do formiranja kosti ispod frenuluma. To dovodi do stvaranja koštanog defekta (u obliku slova V) između zuba i abnormalnog spajanja frenuluma.

Naglašen frenulum sprečava približavanje sekutića, što je posebno važno u ortodontskoj terapiji zato što frenulum može vratiti zube u raniji položaj, poništavajući rezultate terapije.

Prepreke ortodontskoj terapiji

Kod nošenja fiksne proteze ili alajnera, nisko postavljen frenulum predstavlja mehaničku prepreku pomeranju zuba. U nekim slučajevima, ortodontska terapija bez hirurške intervencije neće imati stabilan ishod.

Povlačenje desni (recesija gingive)

Ako je frenulum pričvršćen blizu ivice gingive (desni), može doći do njenog povlačenja usled prekomernog zatezanja. To kasnije zna voditi razvoju parodontopatije ili pogoršanju ovog oboljenja ukoliko već postoji.

Poteškoće pri nošenju dentalnih nadoknada (proteza)

Kod starijih osoba, izražen frenulum može smetati stabilnosti mobilnih proteza i izazivati nelagodnost ili bol.

Higijenski i funkcionalni problemi

Abnormalno razvijen frenulum otežava ili onemogućava čišćenje zuba jezikom i četkicom. Osim toga, čini težim pokrete gornje usne, što značajno utiče na govor, hranjenje i mimiku.

Naglašavamo da je frenektomija naročito bitna za pacijente kojima su dijagnostikovana sledeća ozbiljna zdravstvena stanja:

• otežano ili onemogućeno hranjenje;
• otežano gutanje;
• disanje na usta;
• kašnjenje u razvoju govora.

Pročitajte još i: Imedijatna ugradnja implanta – Vodič kroz proceduru >>

U kom uzrastu se izvodi frenektomija?

Kod dece se često čeka da izniknu stalni zubi jer se razmak između sekutića može spontano zatvoriti. Izuzetak su bebe, kod kojih abnormalno izražen frenulum predstavlja ozbiljnu funkcionalnu i razvojnu smetnju zato što onemogućava sisanje ili pijenje na flašicu.

Operacija frenuluma se najčešće sprovodi:

• kod beba u kojih je otežano hranjenje (preporučuje se hitan zahvat, već u prvim nedeljama po rođenju);
• u uzrastu 10–12 godina (nakon nicanja stalnih zuba);
• kod odraslih bilo koje starosti (kada postoji indikacija).

U ortodonciji se često savetuje izvođenje oparacije tokom ili nakon terapije ortodontskim aparatom (mobilnim ili fiksnim), kako bi se predupredilo ponovno razdvajanje zuba.

Pročitajte još i: Savremena mašinska endodoncija vam može spasiti zub! >>

Kako izgleda operacija frenuluma?

Operacija frenuluma je jednostavna i minimalno invazivna hirurška intervencija:

• izvodi se ambulantno, u lokalnoj anesteziji;
• traje obično 10–15 minuta;
• oporavak nije težak i dug;
• konci se uklanjaju nakon 7 dana.

Na Stomatološkoj klinici Dr Veselinović, moguće je i lasersko uklanjanje frenuluma.

Pročitajte još i: Šta je hirurško oslobađanje impaktiranog zuba? >>

Postoperativni period i nega

Oporavak je u većini slučajeva brz i bez komplikacija, a zarastanje rane traje 1–2 nedelje.

Tokom postoperativnog perioda, pacijente ne treba da brinu uobičajene i normalne reakcije:

• blagi otok i nelagodnost;
• osećaj zatezanja;
• minimalan bol.

Navedeni simptomi prolaze za nekoliko dana, a u fazi oporavka se preporučuje:

• izbegavanje vruće, tvrde i začinjene hrane;
• pažljivo i nežno održavanje oralne higijene;
• korišćenje hladnih obloga;
• upotreba analgetika po potrebi.

Pročitajte još i: Znate li šta je apikotomija? >>

Svrha operacije frenuluma – Zaključne napomene

Da rezimiramo, frenulum ispod gornje usne je mala, ali funkcionalno važna struktura. Kada je pravilno razvijen, ne pravi nikakve probleme. Međutim, u slučajevima kada je previše izražen ili nepravilno postavljen, može uticati na izgled osmeha, položaj zuba i zdravlje desni.

Svrha frenektomije je oslobađanje frenuluma kako bi se smanjili negativni efekti vezanosti usne za gingivu i kako bi bili omogućeni normalan opseg pokreta, odgovarajuća funkcionalnost i pravilan rast lica.

Operacija frenuluma je brza, bezbedna i efikasna procedura koja se često koristi kao dopuna ortodontskoj terapiji ili kao rešenje za funkcionalne smetnje.

Pravovremena dijagnoza i saradnja sa oralnim hirurzima ili ortodontima Stomatološke klinike Dr Veselinović ključni su za donošenje odluke da li je ova intervencija potrebna. Bilo da je u pitanju dete ili odrasla osoba.

Naš telefon +381 64 239 25 96 stoji vam na raspolaganju za zakazivanje pregleda i intervencije u beogradskom naselju Voždovac, u Ulici vojvode Stepe 160.

Pročitajte još i: Recesija gingive – Hirurško rješavanje prekomjerno povučenih desni >>