Pendulum – Djelotvorni aparat za pomjeranje gornjih kutnjaka bez vađenja

Pendulum je savremeni fiksni funkcionalni ortodontski aparat koji se koristi za povlačenje gornjih molara (kutnjaka) unazad, odnosno za njihovu distalizaciju. Ova terapijska metoda omogućava stvaranje dodatnog prostora u gornjoj vilici i predstavlja jedno od najefikasnijih rješenja za određene vrste nepravilnosti zagrižaja. Posebno kod pacijenata sa angle malokluzijom II klase.
Ova vrsta aparata se često koristi kod pacijenata adolescentskog uzrasta da bi se spriječile potencijalne komplikacije sa razvojem vilica.
Za razliku od pojedinih starijih ortodontskih metoda koje su zahtijevale nošenje spoljašnjih aparata, pendulum aparat omogućava uspješno pomjeranje zuba bez potrebe za neprijatnim ekstraoralnim pomagalima. To terapiju čini znatno jednostavnijom, ugodnijom i prihvatljivijom za pacijente.

Pročitajte još i: Mini-implanti u ortodonciji – Za vaše perfektno prave zube! >>

Šta je pendulum aparat i koji ga elementi sačinjavaju?

Pendulum je fiksni ortodontski aparat koji se postavlja u gornjoj vilici (maksili) i ostaje u ustima tokom cijelog perioda terapije. Sastoji se od akrilatnog (plastičnog) jastučeta koje naliježe na tvrdo (prednje) nepce i predstavlja stabilan oslonac aparata, kao i posebnih žičanih opruga, putem kojih je povezan sa zubima.

Opruge su izrađene tako da stvaraju kontinuiranu i kontrolisanu silu, zahvaljujući kojoj se kutnjaci postepeno povlače unazad. Aktivaciju aparata isključivo obavlja ortodont tokom kontrolnih pregleda u ordinaciji, čime se obezbijeđuje precizno doziranje ortodontskih sila i sigurno napredovanje terapije.

Pendulum aparat ostaje u ustima sve dok se ne postigne željeni odnos između gornjih i donjih molara. Nakon toga se terapija nastavlja u skladu sa individualnim planom liječenja, najčešće primjenom fiksnog ortodontskog aparata (proteze sa bravicama).

Pročitajte još i: Najefikasnije fiksne proteze za sve uzraste u Herceg Novom! >>

Kada se ovaj aparat koristi?

Najčešća indikacija za primjenu pendulum aparata jeste pomenuta angle malokluzija II klase. U pitanju je nepravilan zagrižaj kod kojeg je donja vilica postavljena unazad (distalno) u odnosu na gornju vilicu. Kod ove nepravilnosti, gornji zubi su isuviše istureni u odnosu na donje (previše prelaze preko njih), odnosno postoji povećan horizontalni preklop. Ovaj deformitet, poznat i kao otvoreni zagrižaj, narušava funkciju vilica, ljepotu osmijeha i harmoničnost profila lica.

Distalizacijom gornjih molara, stvara se dodatni prostor u zubnom nizu, čime se omogućava pravilnije raspoređivanje ostalih zuba bez potrebe za njihovim vađenjem.

Najbolji rezultati se postižu kada se nepravilnost dijagnostikuje na vrijeme i terapija započne u periodu aktivnog rasta i razvoja vilica (do 18. godine).

Preporuka da se ova vrsta aparata koristi kod adolescenata proističe iz vremenski ograničene mogućnosti spriječavanja potencijalnih komplikacija u razvoju vilica.

Ipak, pendulum aparat se može koristiti i kod određenih odraslih pacijenata, u zavisnosti od ortodontskog nalaza.

Na prikazanom kliničkom slučaju sa Stomatološke klinike Dr Veselinović, vidi se koliko je moguće pomjeriti gornje molare unazad. I – na taj način stvoriti prostor potreban za pravilno postavljanje ostalih zuba i postizanje željenog profila zagrižaja.

Pročitajte još i: Diskretne i efikasne, folije za ispravljanje zuba >>

Prednosti terapije pendulum aparatom

Pendulum aparat u praksi pokazuje brojna preimućstva u odnosu na druge metode distalizacije molara. To su:

1. Veća efikasnost u distalizaciji

Jedna od njegovih najvećih prednosti jeste veoma efikasno pomjeranje gornjih molara unazad. Kontinuirana sila koju stvaraju opruge omogućava predvidljive rezultate uz dobru kontrolu kretanja zuba.

2. Nemogućnost samostalnog uklanjanja

Još jedna značajna prednost ogleda se u tome što pacijent ne može sam skinuti ovaj aparat. Za razliku od mobilnih aparata ili spoljašnjih ortodontskih pomagala, čiji uspjeh zavisi od saradnje pacijenta, pendulum djeluje neprekidno, 24 časa dnevno. Upravo zbog svog konstantnog dejstva i vršenja pritiska, terapija je pouzdanija, a rezultati predvidljiviji i često brži.

3. Komoditet nošenja

Pacijenti ga uglavnom veoma dobro podnose. Nakon kratkog perioda, većina se privikne na prisustvo aparata u ustima, a govor i hranjenje vrlo brzo postaju potpuno prirodni.

4. Otklanjanje potrebe za spoljašnjim aparatima

Dodatna prednost jeste što se ovom metodom često eliminiše potreba za nošenjem spoljnih ortodontskih aparata, koji su ranije bili standard za distalizaciju molara i koje su mnogi pacijenti smatrali neprijatnim ili estetski neprihvatljivim.

5. Izbjegavanje vađenja pretkutnjaka

Jedna od glavnih beneficija koju pacijent može dobiti ovom terapijom jeste mogućnost za sačuva pretkutnjake. Ova činjenica je izuzetno bitna zato što je vađenje zdravih premolara često velika trauma za mlade pacijente. Srećom, kada se problem na vrijeme prepozna, moguće je rješiti ga pendulum aparatom.

Da li pendulum aparat može spriječiti vađenje zuba?

Jedna od najvećih, gore pomenutih prednosti ove terapije jeste to što se kod određenih pacijenata može izbjeći vađenje gornjih premolara (pretkutnjaka).

U ortodontskoj terapiji, vađenje zuba ponekad predstavlja najbolje ili jedino moguće rješenje. Međutim, kada postoji mogućnost da se stvaranjem prostora pomjeranjem molara postignu pravilnost nicanja zuba i zagrižaja, pendulum aparat može predstavljati odličnu alternativu.

Posebno je važno još jednom istaći da je vađenje premolara za mnoge mlade pacijente i njihove roditelje veliki izvor zabrinutosti.

Kada se ortodontski problem blagovremeno otkrije, pendulum terapija u velikom broju slučajeva omogućava rješavanje nedostatka prostora bez ekstrakcije zuba. Na taj se način često postižu vrlo dobri funkcionalni i estetski rezultati, uz očuvanje prirodne denticije.

Naravno, odluka o tome da li je moguće izbjeći vađenje zuba donosi se isključivo nakon detaljnog ortodontskog pregleda, analize rendgenskih snimaka i izrade kompletnog plana terapije.

Kombinacija sa fiksnom protezom

Pendulum aparat predstavlja jednu fazu ortodontske terapije. Nakon što se postigne željeni položaj gornjih molara, liječenje se najčešće nastavlja primjenom fiksne proteze sa bravicama.

Bravice omogućavaju precizno poravnanje svih zuba, zatvaranje eventualnih razmaka, uspostavljanje pravilnog zagrižaja i završno oblikovanje osmijeha. Upravo kombinacija pendulum aparata i fiksne proteze daje najbolje rezultate kod pacijenata sa potrebom za distalizacijom molara i korekcijom zagrižaja.

Odgovornost pacijenta ipak postoji!

Iako pendulum aparat radi neprekidno i ne može se samostalno skidati, uspjeh terapije u mnogome zavisi od dobre oralne higijene i redovnih kontrola.

Pacijenti treba pažljivo da održavaju higijenu zuba, desni i samog aparata (posebno akrilatnog tela i opruga) kako bi se spriječilo nakupljanje dentalnog plaka, nastanak karijesa ili upala desni. Takođe je važno pridržavati se svih preporuka ortodonta i redovno odlaziti na kontrolne preglede, kada se aparat po potrebi aktivira.

Svaki pacijent je jedinstven, zbog čega je detaljan pregled kod dr Jasne Veselinović, specijaliste ortopedije vilica sa dragocenim višedecenijskim iskustvom, prvi i najvažniji korak u izboru odgovarajuće ortodontske terapije.

Zakažite svoj pregled u Herceg Novom i napokon dosegnite zdravlje, funkcionalnost i harmoničnost svojih vilica i zuba.

Pročitajte još i: Parodontopatija – Uzroci, simptomi i liječenje >>