Stomatološku kliniku Dr Veselinović čini tim posvećenih, marljivih i pasioniranih profesionalaca, edukovanih za rad u različitim područjima stomatologije.
Operacija frenuluma (frenektomija / frenulektomija) predstavlja hirurški vid korekcije vezanosti frenuluma usne za desni. Ova vezanost je tipičnija za gornju usnu, ali se može javiti i na donjoj, kao i na jeziku i unutrašnjem tkivu obraza.
U ovom tekstu će biti riječi o operaciji frenuluma gornje usne.
Šta je frenulum gornje usne i kada postaje problem?
Labijalni (usneni) frenulum ili resica tanak je nabor sluzokože iznad prednjih zuba, u čijem su sastavu mišićna i vezivna vlakna. Frenulum povezuje unutrašnju stranu gornje usne sa alveolarnom sluzokožom, gingivom i periostom. Njegova osnovna funkcija je stabilizacija usne i kontrola njenih pokreta tokom govora, žvakanja i mimike.
To je potpuno normalna anatomska struktura koju ima svaka osoba. Međutim, oblik i debljina frenuluma, kao i mjesto pripajanja mogu značajno varirati.
Foto: Pacijent Stomatološke klinike Dr Veselinović, stanje prije operacije frenuluma
Kada je frenulum prekomjerno razvijen, zadebljan, abnormalno kratak ili zategnut, odnosno pozicioniran duboko između prednjih zuba (sjekutića), može postati funkcionalni, zdravstveni i estetski problem.
Operacija frenuluma se ne izvodi kod svih pacijenata, već samo kada je indikovan neki od sljedećih problema:
Prevelik razmak između prednjih zuba (dijastema)
Kada gornji centralni sjekutići izbijaju sa velikim razmakom, ne dolazi do formiranja kosti ispod frenuluma. To dovodi do stvaranja koštanog defekta (u obliku slova V) između zuba i abnormalnog spajanja frenuluma.
Naglašen frenulum spriječava približavanje sjekutića, što je posebno važno u ortodontskoj terapiji zato što frenulum može vratiti zube u raniji položaj, poništavajući rezultate terapije.
Prepreke ortodontskoj terapiji
Kod nošenja fiksne proteze ili alajnera, nisko postavljen frenulum predstavlja mehaničku prepreku pomijeranju zuba. U nekim slučajevima, ortodontska terapija bez hirurške intervencije neće imati stabilan ishod.
Povlačenje desni (recesija gingive)
Ako je frenulum pričvršćen blizu ivice gingive (desni), može doći do njenog povlačenja uslijed prekomjernog zatezanja. To kasnije zna voditi razvoju parodontopatije ili pogoršanju ovog oboljenja ukoliko već postoji.
Poteškoće pri nošenju dentalnih nadoknada (proteza)
Kod starijih osoba, izražen frenulum može smetati stabilnosti mobilnih proteza i izazivati nelagodnost ili bol.
Higijenski i funkcionalni problemi
Abnormalno razvijen frenulum otežava ili onemogućava čišćenje zuba jezikom i četkicom. Osim toga, čini težim pokrete gornje usne, što značajno utiče na govor, hranjenje i mimiku.
Naglašavamo da je frenektomija naročito bitna za pacijente kojima su dijagnostikovana sljedeća ozbiljna zdravstvena stanja:
Kod djece se često čeka da izniknu stalni zubi jer se razmak između sjekutića može spontano zatvoriti. Izuzetak su bebe, kod kojih abnormalno izražen frenulum predstavlja ozbiljnu funkcionalnu i razvojnu smetnju zato što onemogućava sisanje ili pijenje na flašicu.
Operacija frenuluma se najčešće sprovodi:
kod beba u kojih je otežano hranjenje (preporučuje se hitan zahvat, već u prvim nedjeljama po rođenju);
u uzrastu 10–12 godina (nakon nicanja stalnih zuba);
kod odraslih bilo koje starosti (kada postoji indikacija).
U ortodonciji se često savjetuje izvođenje oparacije tokom ili nakon terapije ortodontskim aparatom (mobilnim ili fiksnim), kako bi se preduprijedilo ponovno razdvajanje zuba.
Da rezimiramo, frenulum ispod gornje usne je mala, ali funkcionalno važna struktura. Kada je pravilno razvijen, ne pravi nikakve probleme. Međutim, u slučajevima kada je previše izražen ili nepravilno postavljen, može uticati na izgled osmijeha, položaj zuba i zdravlje desni.
Svrha frenektomije je oslobađanje frenuluma kako bi se smanjili negativni efekti vezanosti usne za gingivu i kako bi bili omogućeni normalan opseg pokreta, odgovarajuća funkcionalnost i pravilan rast lica.
Operacija frenuluma je brza, bezbedna i efikasna procedura koja se često koristi kao dopuna ortodontskoj terapiji ili kao rješenje za funkcionalne smetnje.
Serbian